Associazione Analisti Ambientali

Per una gestione integrata dell'ambiente

MODULO DI ISCRIZIONE ONLINE

Condividendo gli scopi dello Statuto dell'Associazione degli Analisti Ambientali presento la seguente domanda di associazione in qualità di:

Persona fisica

Ente/Società

Studenti/Dottorandi (*)

Cognome e Nome (**):
Titolo di studio:
Ufficio/Ente/Società:
Indirizzo:
 
CAP/Città:
Telefono/FAX:
email:
(*) fino a 28 anni di età: indicare la data di nascita
(**) per i soci Ente/Società sarà indicata la persona a cui fare anche temporaneamente riferimento

Provvederò a fornire un profilo professionale aggiornato sulle attività svolte in campo tecnico, scientifico, professionale.

Le quote di iscrizione sono di 60,00 Euro per le persone fisiche, di 260,00 Euro per gli Enti/Società e 30,00 Euro per studenti/dottorandi

Effettuo il pagamento della quota di iscrizione tramite:

Versamento su c.c.p. n. 13855465 intestato a "Associazione degli Analisti Ambientali"

Bonifico sul c/c n.1061936 presso Monte dei Paschi di Siena, ABI 01030 –      CAB 01661 IBAN IT18K0103001661000001061936

 

Carta di credito:
VISA EUROCARD MASTERCARD

Intestatario
Importo
Scadenza
N° CARTA
Codice di sicurezza (CVV2) *
Luogo e data

* Il codice di sicurezza CVV2 è costituito dalle ultime tre cifre stampate sulla striscia della firma posta sul retro della carta



Nel rispetto della legge D.L. 196/2003, indicando i suoi dati, Lei avrà l'opportunità di essere aggiornato sulle iniziative dell'Associazione Analisti Ambientali

Accetto

Non accetto


Informativa ai sensi dell'art. 13 del d.lgs. 196/03
I dati da Lei rilasciati saranno utilizzati dall'A.A.A. Associazione Analisti Ambientali, anche a mezzo di sistemi informatici, al fine di fornirle i servizi offerti, per scopi amministrativi, nonché di informarla sulle iniziative organizzate dall'A.A.A.. I suoi dati, raccolti e registrati in una banca dati, non saranno oggetto di comunicazione o diffusione ai terzi. Suo diritto ottenerne gratuitamente il controllo, l'aggiornamento, la modifica o la cancellazione. Il titolare del trattamento è l'Associazione Analisti Ambientali Piazza Morandi n. 2 - Milano.


Note e/o comunicazioni:


Luogo e data
:

La formalizzazione dell'iscrizione avverrà al Consiglio Direttivo successivo. Richieste di chiarimento potranno essere effettuate telefonicamente al n. 335.8331577 o via e-mail a aaa@analistiambientali.org